Prédésinfection
Il faudra exclure du choix, les produits contenant des phénols, des chlores actifs ou des chlorures : à cause de leur capacité à corroder. Il faudra exclure les aldéhydes pour leur pouvoir de renforcement des Prions à l’action de la vapeur, leur pouvoir allergisant et leur capacité à corroder.
La réalisation de la décontamination :
• Traiter à part les instruments chromés,
• La décontamination doit être effectuée dès que l’instrument a fini de servir,
• La dureté de l’eau doit être comprise entre 4°TH et 8°TH. Une eau dure inhibe l’efficacité anti-microbienne et peut entraîner des dépôts calcaires sur le matériel lors de l’utilisation de certains types de produits,
• La teneur en chlore de l’eau de dilution doit être inférieure à 20 mgr/litre pour éviter tout risque de corrosion de l’instrumentation chirurgicale,
• La teneur de l’eau en éléments minéraux : fer, cuivre, manganèse, doit être la plus faible possible, au risque de voir ces éléments se fixer sur l’instrumentation et lui conférer, au fil du temps, une patine d’aspect bronze ou de rouille,
• Respecter scrupuleusement la concentration qu’il ne faut en aucun cas ni augmenter, ni diminuer au risque de compromettre l’efficacité ou d’accroître les effets indésirables,
• Ne jamais mélanger les produits entre eux, surtout ne pas ajouter de détergent,
• La température du bain doit être, sauf pour les enzymes protéolytiques, d’environ 20° C.
Si l’odeur du produit se diffuse, la température de l’eau est trop élevée et les principes actifs se volatilisent au détriment de l’efficacité.
L’immersion des instruments doit être totale pour que la décontamination soit étendue à toute la surface de l’instrument mais aussi pour éviter l’effet pile entre l’air et l’eau, à la surface du bain, ce qui se traduirait par une amorce de corrosion.
Respecter le temps de trempage. Un temps de trempage trop court compromettrait l’action décontaminante, un temps trop prolongé, avec certains produits corrosifs, induirait une détérioration irréversible de l’instrumentation. En règle générale, quel que soit le produit retenu, le temps d’immersion des instruments ne devra jamais excéder 30 minutes en respectant scrupuleusement la concentration préconisée par le laboratoire.